Linfostasi degli arti inferiori - cause, sintomi, trattamento, foto


La linfostasi delle gambe è una malattia progressiva degli arti inferiori, che colpisce più spesso le donne nel bel mezzo della vita, oggi sul sito web alter-zdrav.ru ne parleremo, sulle cause della sua insorgenza, sintomi, gradi di sviluppo, diagnosi, misure preventive, metodi e metodi per curare la malattia.

Linfostasi - che cos'è, foto, codice della malattia secondo ICD-10

La linfostasi è una condizione dolorosa che è accompagnata da un'interruzione del sistema linfatico e porta ad un alterato deflusso e circolazione del fluido linfoide nel corpo umano.

È in grado di accumularsi nei tessuti ed è accompagnato da un forte gonfiore delle gambe, e la pelle diventa compattazione innaturale. A volte gli arti superiori possono essere coinvolti in questo processo.

Codice ICD-10: I89.8.

La malattia non è rara, colpisce una media di ogni decimo, o piuttosto decimo, poiché abbiamo già scoperto che la maggior parte delle donne ne soffre.

Caratteristiche e ruolo del sistema linfatico nel corpo umano

Il sistema linfatico garantisce il corretto funzionamento del corpo. Contribuisce a:

  • Normalizzazione del metabolismo dei tessuti.
  • Trasferimento e distribuzione del grasso nel flusso sanguigno dal tratto intestinale.
  • La produzione di linfociti, che fungono da barriera protettiva per il corpo.
  • Produzione di anticorpi
  • Filtrazione del fluido tissutale nei linfonodi, rimuove gli elementi tossici e estranei dal corpo.

Consiste di linfonodi, capillari e condotti. In caso di danno, l'intero sistema linfatico non riesce. Ciò contribuisce allo sviluppo di accumulo di liquidi nel lume interstiziale e porta all'edema.

Cause della linfostasi agli arti

La linfostasi può essere primaria e secondaria.

La linfostasi primaria o la malattia di Milroy sono una malattia molto rara, si sviluppa a livello genetico e può colpire membri di una sola famiglia.

La linfostasi secondaria funge da complicazione delle malattie croniche. Molto spesso nella sua eziologia di sviluppo si distinguono i seguenti processi patologici:

  • Lipomi, fibromi e altri tumori localizzati nei tessuti molli.
  • Cicatrici postoperatorie che si trovano nei linfonodi e nei vasi.
  • Processi infiammatori di grasso sottocutaneo (cellulite, bolle).
  • Varici degli arti inferiori, trombosi e tromboflebiti.
  • Malattie del cuore o dei reni, che provocano il loro fallimento.
  • Pazienti con letto sedentario.

In linea di principio, vale la pena dire che la linfostasi della malattia colpisce non solo gli arti inferiori, ma anche quelli superiori, più spesso si sviluppa dopo la rimozione chirurgica del seno (mastectomia) nel cancro al seno. Ma questo è un argomento per un articolo a parte, anche se i principi di trattamento, diagnosi, cause e sintomi della patologia delle gambe e delle braccia sono quasi gli stessi.

Sintomi e stadi della linfostasi

Nella clinica linfostasi ci sono tre fasi della malattia. La loro durata dipende dal trattamento.

  • 1. Stadio di edema spontaneo (linfedema).

Può essere caratterizzato dalla comparsa di edema la sera, che a sua volta passa durante la notte. Al mattino il paziente non ha manifestazioni patologiche. In questa fase, il gonfiore non infastidisce il paziente, sono indolori, la pelle non si ispessisce. Quando premuto sulla superficie della pelle rimane fossetta. Sono reversibili e facilmente curabili con un trattamento conservativo.

  • 2. Stadio di edema irreversibile (fibredema).

La struttura dei tessuti diventa densa. Durante la palpazione, i tessuti molli diventano dolenti e le piccole fossette che rimangono dopo la palpazione non si levigano a lungo.

A causa dell'insufficienza circolatoria, il paziente può manifestare convulsioni. La pelle cambierà di colore e diventerà di colore brunastro scuro. Si allungano in modo significativo e appaiono crepe sulla loro superficie. Questa potrebbe essere la causa dell'adesione dell'infezione, che si manifesta sotto forma di macchie rosse versate.

La pelle si indurisce fortemente, è impossibile prendere la piega e nel tessuto adiposo sottocutaneo durante la palpazione si può notare la formazione di corde fibrose compattate.

C'è una perdita della normale forma dell'arto e le funzioni di movimento sono disturbate, poiché la gamba interessata nelle articolazioni quasi non si piega.

Le aree colpite sono caratterizzate da grave ipertrofia, che porta a contrattura e osteoartrosi. Tutti questi processi patologici portano a un diverso tipo di eruzione cutanea e al verificarsi di ulcere trofiche difficili da guarire. Spesso si nota anche lo sviluppo dell'erisipela o dell'eczema.

Oltre alla comparsa di questo quadro clinico, i pazienti hanno malessere generale, affaticamento, perdita di forza, mal di testa ricorrenti, dolore alle articolazioni. Si sviluppa l'obesità, la difficoltà di concentrazione.

L'arto cessa di svolgere pienamente le sue funzioni di movimento, si sviluppa la sepsi.

Diagnosi di linfostasi

• Prima di tutto, per confermare la diagnosi, ai pazienti viene prescritto di sottoporsi ad ecografia, esame Doppler delle navi.
• Inoltre, per stabilire una diagnosi accurata mediante linfografia a raggi X, tomografia computerizzata, risonanza magnetica. Queste tecniche ti permettono di ottenere informazioni dettagliate sui processi patologici.
• Non sarà fuori luogo effettuare un esame del sangue, è necessario un test delle urine per verificare la funzionalità renale.
• È necessario effettuare diagnosi differenziali con malattie come la trombosi delle vene profonde o la sindrome post-flebitica.

Linfostasi degli arti inferiori - trattamento

Come trattare la linfostasi delle gambe - i nostri arti inferiori?

Molti pazienti che affrontano la malattia non sanno nemmeno quale medico tratti la linfostasi? Noi rispondiamo. Linfologia. È vero che un tale specialista non può essere trovato nelle città di provincia durante il giorno con il fuoco, quindi dovrai fare domanda per un flebologo o un chirurgo vascolare.

La terapia di questo processo patologico consiste nei seguenti passaggi:

  • Per stabilire la causa di questa malattia.
  • Sospendi lo sviluppo di questo processo.
  • Eseguire azioni che contribuiranno alla normalizzazione dei processi metabolici e di recupero nei tessuti molli degli arti inferiori.

A tale scopo, utilizzare:

1. Misure di impatto fisico.

Questo è un gruppo di misure terapeutiche che includono la terapia fisica, si svolge almeno 2 volte al giorno. Il complesso di esercizi può includere:
• Flettendo l'estensione delle dita dei piedi.
• Rotazione delle articolazioni della caviglia.
• Piedi "Disegno Otto".
• È possibile utilizzare la cyclette.

L'effetto positivo si ottiene con una regolare terapia fisica. Quando si eseguono esercizi di terapia fisica su una gamba dolorante, è imperativo regolare una fascia di compressione, per questo scopo si dovrebbe usare una benda, preferibilmente elastica.

Per evitare il ristagno della linfa e ridurre il gonfiore della pelle, si consiglia un massaggio terapeutico, che può essere eseguito a giorni alterni.

La maglieria a compressione ha un ottimo effetto che, a differenza delle bende elastiche, è molto comoda da usare.

2. Terapia farmacologica.

  • Al fine di migliorare i processi metabolici nei tessuti, vengono prescritti farmaci del gruppo flebotonico (Detralex, Vazoket, Phlebodia).
  • Un rimedio che aumenta il tono delle vene è molto ben utilizzato nella fase iniziale di questa patologia (Troxevasin, Venoruton, Troxerutin).
  • Diluenti del sangue - Curantil, Trental.
  • Al fine di rimuovere i diuretici fluidi in eccesso prescritti (diuretici). La loro ricezione e l'appuntamento sono molto individuali per ogni paziente, quindi solo un medico può prescriverli.

Anche recentemente, l'irudoterapia è stata utilizzata per il trattamento della linfostasi degli arti inferiori, questo trattamento con l'aiuto delle sanguisughe mediche. Eliminano molto bene il gonfiore e attivano il sistema immunitario. Durante una sessione, puoi usare non più di 5 sanguisughe. Il corso del trattamento consiste di 12 procedure che non vengono eseguite più di 2 volte a settimana.

Come trattamento aggiuntivo, puoi usare la fisioterapia.

Linfostasi degli arti inferiori - trattamento domiciliare

Il trattamento con le prescrizioni di medicina tradizionale è consentito solo nelle fasi iniziali di questa malattia.

  • In primo luogo, nel trattamento della linfostasi a casa, si consiglia l'uso della radice di liquirizia, poiché questo rimedio aiuta a pulire il sistema linfatico, si osserva un aumento del drenaggio linfatico.

Materie prime schiacciate nella quantità di 10 grammi, riempite con un bicchiere di acqua bollente, conservate per mezz'ora in un bagno d'acqua, quindi raffreddate, filtrate, integrate con acqua al volume originale.

Prendi 1 cucchiaio 3 volte al giorno. Durante il processo di spazzolatura, di solito inizia una notevole fuoriuscita dal naso, dagli occhi e dalla gola. Dopo un'ora, prendi 1 cucchiaio di enterosgel o un altro sorbente. Puoi mangiare in 2-3 ore dopo il trattamento. La purificazione dura 2 settimane.

È possibile sostituire il decotto di sciroppo per la farmacia di radice di liquirizia, ma l'effetto sarà leggermente inferiore a causa dello zucchero e di altri componenti della composizione.

  • Il secondo consiglio più popolare sarebbe quello di utilizzare l'aceto di sidro di mele diluito due volte: è usato per sfregare delicatamente con elementi di massaggio del piede dal basso verso l'alto, nell'inguine dei linfonodi.

L'aceto di mele aiuta a rafforzare le pareti vascolari, riduce il gonfiore e i disturbi del trofismo tissutale. Lasciare asciugare per 10 minuti, quindi risciacquare con acqua fredda, in caso di danni alla pelle, si consiglia di applicare un unguento o gel dopo di esso per rafforzare vasi come Troxevasin.

Quali sono gli altri rimedi popolari per la linfostasi degli arti?

In assenza di dinamiche positive del trattamento conservativo, i pazienti continuano il trattamento in un ospedale chirurgico. Viene eseguita un'operazione per migliorare il drenaggio linfatico.

complicazioni

La complicazione di solito si sviluppa nella fase di edema irreversibile. Portano alla formazione di varie contratture nelle articolazioni e portano a una violazione delle funzioni motorie di una persona.

La lesione dei tessuti molli è accompagnata dall'insorgenza di ulcere trofiche e molto spesso un'infezione batterica si unisce a loro.

L'erisipela può portare alla sepsi (infezione del sangue) e causare la morte.

Prevenzione della linfostasi - sviluppo e progressione

Per prevenire lo sviluppo di linfostasi, devono essere seguite le seguenti raccomandazioni:

  • Il sollevamento eccessivo deve essere evitato.
  • Indossare scarpe comode e spaziose.
  • Per prendersi cura della pelle delle estremità inferiori: quando compaiono anche piccole ferite, è necessario disinfettarle immediatamente, trattarle con iodio e applicare una medicazione sterile.
  • È ugualmente importante ascoltare il consiglio di un nutrizionista. Limitare l'assunzione di liquidi a un litro e mezzo al giorno. Non mangiare cibi salati e piccanti, aumenta la sete. Non consumare grandi quantità di carboidrati, se possibile, abbandonare prodotti da forno, pasta, riso e patate.
  • Utilizzare il più possibile nella dieta di frutta e verdura.

La linfostasi è una malattia grave che richiede un trattamento a lungo termine e deve essere effettuata tenendo conto della gravità del processo patologico.

Come trattare la linfostasi degli arti inferiori?

Linfostasi degli arti inferiori (linfodema delle gambe, gonfiore linfatico delle gambe) è una malattia del sistema linfatico caratterizzata da alterata circolazione linfatica e ritenzione patologica della linfa nei tessuti.

Secondo le statistiche dell'OMS, attualmente la linfostasi viene diagnosticata nel 10% della popolazione del nostro pianeta. La progressione di questa patologia allo sviluppo dell'elefante genera sofferenza fisica e psicologica del paziente e quasi sempre porta alla disabilità. Ecco perché la prevenzione e il trattamento della linfostasi sta attualmente ricevendo maggiore attenzione ai flebologi e ai linfologi di tutto il mondo.

Cos'è?

La linfostasi è una lesione dell'intero sistema linfatico e una violazione del drenaggio linfatico. Cessa semplicemente di circolare e si accumula nei tessuti. Ecco perché le gambe si gonfiano molto e la pelle nel tempo diventa molto densa. Il problema in sé non passa e si sviluppa in una forma più seria, quando una persona difficilmente si muove a causa del forte ispessimento delle gambe.

Nelle persone, questo fenomeno è chiamato elefantia a causa della somiglianza esterna con le membra di questo animale. Un simile ristagno di linfa può svilupparsi su una gamba o due, così come toccare le mani. Da un punto di vista estetico, una tale vista è molto spiacevole, ed è abbastanza difficile nasconderlo. Su Internet è possibile vedere le foto che mostrano esempi di questa malattia.

Cause della linfostasi

Lo sviluppo della linfostasi può essere causato da una serie di fattori, ad eccezione dei quali lo sviluppo del processo patologico può essere prevenuto o portare a una regressione stabile.

Tra i principali emettono:

  • nave amniotica overstretch;
  • malattie cardiache;
  • disturbi congeniti del sistema linfatico;
  • piccoli parametri diametrali delle lacune vascolari;
  • tumori di varia origine;
  • malattie infiammatorie della pelle delle gambe;
  • ipoalbuminemia (carenza proteica);
  • insufficienza venosa cronica o acuta;
  • fratture o distorsioni;
  • insufficienza renale (stadio della terapia sostitutiva);
  • rimozione delle articolazioni nodali del sistema linfatico;
  • varie invasioni parassitarie;
  • intervento chirurgico nella cavità toracica (ad esempio, mastectomia);
  • immobilizzazione prolungata.

Le cause dello sviluppo della malattia possono non avere una connessione diretta con il sistema linfatico, ma indirettamente hanno un effetto patologico attraverso organi o sistemi adiacenti.

Sintomi di linfostasi, foto

Ciascuno degli stadi della linfostasi degli arti inferiori ha i suoi sintomi (vedi foto).

Esistono tre livelli di patologia:

  1. Lieve gonfiore (linfedema). Il gonfiore è regolare, va al mattino, dopo il riposo, aumenta dallo sforzo fisico. I tessuti connettivi non crescono, la pelle è pallida, è facile da sentire, forma una piega durante la palpazione. Con il freddo può scomparire completamente. In questa fase non ci sono cambiamenti irreversibili.
  2. Edema irreversibile (fibridema). Il gonfiore non scompare, il dolore appare, la pelle è densa, con una palpazione rimane una traccia di pressione, le gambe si stancano facilmente. Nel sito delle lesioni, si verificano convulsioni, la pelle non si riunisce nella piega e la pelle gradualmente si scurisce.
  3. Elefantiasi. Il tessuto connettivo sotto la pelle cresce fortemente, la pelle è bluastra, ruvida, tesa. Gli edemi fanno molto male, la gamba assomiglia all'arto di un elefante, si ispessisce sempre di più. Ulcere, processi necrotici, infiammazioni compaiono. L'arto si sta gradualmente deformando, le articolazioni non sono piegate.

La linfostasi delle gambe può svilupparsi primariamente o secondariamente. Linfodema primario è caratterizzato da malfunzionamento del sistema linfatico, causato da malformazioni congenite del sistema linfatico, e colpisce uno o entrambi gli arti. Le manifestazioni primarie di linfostasi compaiono nell'infanzia e progrediscono nel futuro.

La linfostasi secondaria si sviluppa in seguito a lesioni alle gambe o allo sviluppo di malattie acquisite del sistema linfatico inizialmente ben formato.

diagnostica

Nel determinare le tattiche terapeutiche, è consigliabile condurre un esame esteso del paziente, che include:

  1. Il metodo più affidabile per diagnosticare i disturbi del trasporto linfatico negli arti inferiori è la RM (risonanza magnetica);
  2. Ultrasuoni (ultrasuoni) degli organi pelvici e dell'intera cavità addominale;
  3. Scansione duplex dei vasi di braccia e gambe;
  4. Ultrasuoni del cuore, ECG;
  5. LHC (analisi del sangue biochimica) con la determinazione obbligatoria di proteine ​​ed enzimi epatici (ALT, AST);
  6. Esame a raggi X (linfografia);
  7. Diagnosi radioisotopica (linfoscintigrafia);
  8. OMK (analisi delle urine).

Molto probabilmente, tutte queste misure diagnostiche non solo segnano lo sviluppo dell'edema linfatico, ma trovano anche la causa di questi disturbi.

Trattamento di linfostasi degli arti inferiori

Tutti i metodi di trattamento conservativi sono usati solo nella prima fase della malattia, quando i cambiamenti strutturali nel tessuto connettivo e nella pelle non sono ancora iniziati. Come verrà trattata la linfostasi dipende direttamente dalla sua causa. Prima di tutto, è necessario eliminare il fattore eziologico (ad esempio, in presenza di un tumore pelvico, che schiaccia i vasi linfatici, è necessaria la sua rimozione).

Le principali raccomandazioni per i pazienti con questa patologia:

  • unghie tagliate delicatamente e tempestivamente;
  • quando si esegue il massaggio, non ricorrere a tecniche di impastatura;
  • non è possibile indossare scarpe con allacciatura o tacchi (il tallone aumenta il carico sulle gambe e quindi influenza il flusso linfatico, e l'allacciatura può tirare vasi e tessuti molli, il che influenza anche lo sviluppo di questa malattia);
  • è severamente vietato visitare la sauna, il bagno o prendere il sole (l'esposizione al calore dilata i vasi sanguigni, compresi quelli linfatici, che influiscono negativamente sulla linfa, il flusso sanguigno negli arti inferiori);
  • gestire il minimo danno alla pelle (comprese le punture di insetti) con soluzioni antisettiche;
  • evitare carichi statistici e carichi pesanti (seduti o in piedi prolungati);
  • non puoi sederti nella posizione da una gamba all'altra, che, a proposito, è la posa preferita di ogni donna, perché ciò rende difficile il flusso sanguigno e il flusso linfatico negli organi e nelle gambe pelvici;
  • rifiutare i vestiti stretti e la biancheria intima stretta (prima spremono i linfonodi, e sfregare la pelle porta a disturbi trofici);
  • utilizzare oli speciali durante il bagno e dopo l'acqua, assicurarsi di pulire la pelle delle gambe con lozioni e creme senza conservanti e profumi, che non solo proteggono, ma ammorbidiscono, influendo positivamente sulla barriera protettiva;
  • è vietato camminare a piedi nudi fuori dalla casa (c'è un'alta probabilità che la pelle dei piedi sia danneggiata e che formino ulcere che non guariranno bene);
  • utilizzare polvere (polvere di bambino, talco) con pesante sudorazione delle gambe, che riduce il rischio di sviluppare disturbi trofici e sudorazione).

Il trattamento domiciliare del linfedema dovrebbe essere completo, inclusi terapia farmacologica e compressiva, massaggio speciale, cura del piede, dieta, sport ed esercizi terapeutici.

  1. Una dieta con linfostasi deve essere a basso contenuto calorico e praticamente senza sale, dal momento che il sale che mantiene fluido nel corpo contribuisce solo alla progressione dell'edema. Il cibo dei pazienti con linfostasi dovrebbe essere ricco di proteine ​​vegetali e animali, acidi grassi polinsaturi. È necessario limitare l'uso di dolci, prodotti da forno e pasta, alcuni tipi di cereali. Ma l'uso di frutta fresca, verdura e latticini è il benvenuto.
  2. Il trattamento farmacologico consiste nel prendere compresse. La normalizzazione della circolazione linfatica sarà aiutata assumendo troksevazin, detralex e venoruton forte compresse. Per migliorare la circolazione sanguigna periferica, sono prescritti noscamine e teonicol. La medicazione Trental aiuta a ripristinare la circolazione sanguigna.
  3. Nella linfostasi sono richieste sedute di massaggio linfodrenante, che uniscono il massaggio profondo dei linfonodi con un tocco ritmico e gentile della pelle esterna. Dopo il massaggio, che dura circa un'ora, si consiglia di applicare una benda medica.
  4. La terapia di compressione è ridotta a indossare un indumento speciale a compressione con pressione distribuita o alle medicazioni regolari degli arti interessati. Per le medicazioni, è possibile utilizzare una benda elastica o articoli speciali da maglieria medica. Promuovendo il drenaggio linfatico, queste misure aiutano a ridurre significativamente il gonfiore.
  5. Per i pazienti con linfostasi, sessioni di terapia fisica, nuoto e nordic walking sono molto utili.

Farmaci per linfostasi

Vale la pena notare che il trattamento medico della linfostasi delle gambe contiene una vasta gamma di farmaci che normalizzano la linfa e il flusso sanguigno, riducono la permeabilità delle pareti vascolari e contribuiscono anche ad aumentare la loro elasticità:

  • diuretici - prescritti con cautela sotto la supervisione di un medico;
  • agenti antipiastrinici (fluidificare il sangue) - trental, carillon;
  • preparazioni enzimatiche (wobenzym, phlogenzyme) - stimolano il sistema immunitario, combattono l'edema, hanno effetti anti-infiammatori e fibrinolitici;
  • farmaci flebotropici (detralex, troksevazin e troxerutin gel) - migliorano la microcircolazione del tessuto, aumentano il tono delle vene, ripristinano il flusso linfatico;
  • rimedio omeopatico - linfoma, stimolazione del metabolismo, miglioramento del flusso linfatico e miglioramento dell'eliminazione delle tossine dal corpo;
  • benzopirone (cumarina): ridurre l'edema proteico, diluire il sangue, attivare la proteolisi dovuta all'attivazione dei macrofagi; Viene anche prescritto calcio dobesilato, simile in effetti ai benzopironi;
  • angioprotectors (droghe dall'estratto dell'ippocastano) - normalizzi il tono dei vasi e delle vene linfatici, riduca la permeabilità della parete vascolare, che riduce l'intensità dell'edema (escuzan, venitan, escina);
  • Solcoseryl - riduce l'edema tissutale, ha un effetto rigenerativo, aumenta il tono della parete vascolare (stimola la formazione di collagene nelle pareti dei vasi sanguigni);
  • antistaminici - raccomandati per l'erisipela ricorrente e sopprimono l'effetto inibitorio dell'istamina sull'attività contrattile dei vasi linfatici (vedi tutti gli antistaminici);
  • immunomodulatori (acido succinico, tintura di Eleuterococco, licopidi) - stimolano il sistema immunitario, rafforzano la parete vascolare;
  • antibiotici e farmaci antinfiammatori per i disturbi trofici della pelle (ulcere, eczema, erisipela);
  • vitamine (acido ascorbico, vitamina E, PP, P) - rafforzare la parete vascolare, ridurre la permeabilità vascolare, avere un effetto antiossidante.

Biancheria intima di compressione

Maglieria medica - la salvezza per i pazienti con patologie della circolazione sanguigna e del sistema linfatico.

I prodotti hanno una serie di vantaggi:

  1. Funzionalità. Il trattamento del linfedema viene efficacemente eseguito dalla maglia medica. Calze, calzini, maniche non solo comprimono delicatamente le porzioni interessate, dilatate dei vasi sanguigni o linfatici, ma forniscono anche supporto per l'arto.
  2. Convenienza. È improbabile che tutti abbiano l'abilità di fasciare con una benda elastica o le basi del massaggio linfodrenante. E la maglieria a compressione (calze, maniche, gambaletti) può essere indossata da tutti.
  3. Beauty. Il trattamento del linfedema, l'edema può essere alla moda ed elegante. La maglieria è realizzata in diversi colori, design elegante. Può essere indossato al posto dei soliti vestiti per abiti normali.

È necessario scegliere la maglia medica solo con misure individuali. Vengono rimossi da un chirurgo, un consulente medico. Per un effetto positivo su ristagno, edema, uso prolungato, lavare quotidianamente calze o maniche.

kinesiterapia

Il metodo prevede una combinazione di massaggio linfodrenante e fisioterapia. Secondo le regole, per prima cosa entro 15 minuti viene effettuato un massaggio linfatico per migliorare il flusso usando una tecnica speciale, quindi seguono 15 minuti di carica. Il corso del trattamento è di 14 procedure.

massaggio

Quando la linfostasi è la base del trattamento. Altrettanto efficaci sono l'hardware e gli effetti manuali sugli strati profondi e sui grandi vasi sanguigni. Auto massaggio il braccio o la gamba non riuscirà a gonfiore. Lo sviluppo della stagnazione inizia dall'area dell'inguine o dell'ascella, che è fisicamente difficile da fare per il paziente. Se tendi ad accumulare linfa e liquido interstiziale, edema, segui un corso di massaggio con uno specialista.

Dopo la prima sessione dopo 1 ora, si sostituisce che l'arto interessato è diminuito di dimensioni, una piacevole "pelle d'oca" e formicolio può essere sentito in tutto il corpo. Questo è un segnale che il ristagno di liquido e linfa, il gonfiore si placa. Durante la sessione, il massaggiatore copre le dita o le dita con l'anello, si scalda lentamente e lavora attraverso gli strati profondi del tessuto. La linfostasi degli arti inferiori o delle mani può essere risolta con un pennello o un rullo. E rafforzare i vasi sanguigni e rimuovere il ristagno, gonfiore. Aree con grandi nodi varicosi, ulcere trofiche e altre violazioni dell'integrità del bypass cutaneo. Se durante la sessione c'era disagio, allora l'occupazione è stata interrotta.

Circa i benefici della terapia fisica

Oltre al massaggio per la linfostasi degli arti inferiori, l'esercizio è molto importante. Sono inclusi nel trattamento di questa malattia. Certo, è necessario sviluppare un complesso speciale che deve essere fatto 2 volte al giorno. Le lezioni dovrebbero essere date solo un quarto d'ora. Allo stesso tempo, deve essere presente un bendaggio compressivo sulla gamba interessata.

Quali esercizi possono essere inclusi nel complesso?

  • Piede irritato per bici;
  • Flettendo e raddrizzando le dita sulla gamba;
  • Rotazione dei piedi in direzioni diverse alternativamente;
  • "Disegnare" i piedi degli "otto".

Gli esercizi sono molto semplici, ma una regola importante è eseguirli tutti i giorni.

Trattamento di rimedi popolari

A casa per il trattamento della linfostasi (come medicina ausiliaria e solo nelle fasi iniziali) vengono usati vari rimedi popolari. Non essendo in grado di descriverli tutti, ecco alcuni esempi:

  1. Aceto di sidro di mele Rafforza le pareti dei vasi sanguigni, elimina gonfiori e cambiamenti trofici. Per macinare, diluire l'aceto con acqua in rapporto 1: 2. Massaggiare strofinare dai piedi alle cosce. Quindi, dopo una breve esposizione, lavare i resti della soluzione e applicare una crema con effetto rinforzante vascolare sulla pelle.
  2. Eccellente aiuto comprime. Ad esempio, cipolle al forno mescolate con catrame farmaceutico. La cipolla viene cotta, macinata a una massa uniforme e vengono aggiunti 2-3 cucchiaini di catrame. La miscela si sviluppa su un tessuto di tela pulito. Il tessuto viene distribuito uniformemente sul sito di edema locale, fissato con una benda e lasciato fino al mattino.
  3. Radice di tarassaco - il prodotto migliora il drenaggio linfatico e tonifica la parete vascolare. Usa l'infuso di foglie di tarassaco, prendendo 0,5 tazze a stomaco vuoto tre volte al giorno. Per preparare l'infusione, avrai bisogno di 2 cucchiai. cucchiai di foglie di tarassaco secco, hanno bisogno di versare 0,5 litri la sera. acqua bollita Infuso pronto da bere per tutto il giorno successivo e alla sera per preparare un nuovo lotto. Puoi usare le radici del dente di leone, ma dovrebbero essere bollite a bagnomaria per 5-8 minuti. nello stesso volume d'acqua. Pronto da bere brodo al mattino un bicchiere prima dei pasti.
  4. I brodi delle spese di guarigione possono essere utilizzati sotto forma di applicazioni notturne. Come le erbe prendono l'erba di San Giovanni, piantaggine, achillea. Nella soluzione finale, aggiungere 25 ml di alcool medico, una pillola di aspirina e una pillola di benessere. Immerisco una garza con la composizione e la applico sulla zona della pelle colpita, impongo un panno inumidito con una soluzione fresca di sale sopra e fissato saldamente con una benda, lasciandolo per tutta la notte.
  5. Erbe naturali che hanno un effetto diuretico, hanno un effetto terapeutico, contribuendo alla rapida eliminazione dell'edema delle gambe. La raccolta di foglie di ortica, germogli di betulla e cinorrodi si mescolano in parti uguali e poi a bagnomaria per 10-15 minuti. Dopo la filtrazione, bere mezzo bicchiere tre volte al giorno 30 minuti prima dei pasti.
  6. Non bypassato la medicina tradizionale e l'uso attivo delle sanguisughe. In caso di edema inespresso, 2-3 sanguisughe possono essere utilizzate per una sessione. Nei casi più avanzati, il numero di sanguisughe può essere aumentato a 7-8 pezzi. Durante la settimana puoi fare due corsi di trattamento. L'Hirudin contenuto nelle sanguisughe non solo diluisce perfettamente il sangue, ma rafforza anche la parete vascolare, riducendo l'effusione di fluido nel tessuto e, di conseguenza, riduce significativamente il gonfiore delle gambe.

Inoltre, non dovremmo dimenticare le altre raccomandazioni dei medici per i pazienti che stanno avendo o stanno vivendo problemi simili. Dovranno escludere bagni, saune, lettini abbronzanti, profumi e conservanti in prodotti cosmetici usati per le gambe, rifiutare scarpe a tacco alto, vestiti attillati, sfregare la pelle, evitare pesi, stare in piedi prolungati o seduti (specialmente mettendo il piede dietro la gamba).

operazione

La questione del trattamento chirurgico è considerata nei casi di grave patologia congenita del sistema linfatico, la mancanza di effetto da terapia conservativa, la progressione del linfedema, fibrosi dei tessuti molli, frequenti episodi di infiammazione erisipelatosa, ecc.

Tipi di chirurgia:

  1. Dermo-fasciolipectomia mediante il metodo delle isole - rimozione delle aree cutanee alterate con grasso sottocutaneo, fascia, fibrosi. La preparazione preoperatoria comprende diverse sessioni di liposuzione necessarie per liberarsi del tessuto sottocutaneo. L'intervento chirurgico consiste nell'asportazione di alcune aree della pelle con i tessuti affetti da fibrosi. La superficie della ferita risultante è chiusa con lembi cutanei conservati o prelevati da un'area sana della pelle del paziente.
  2. Tunnelling - la creazione artificiale di canali speciali nelle aree interessate per il deflusso della linfa accumulata in tessuto sano con ulteriore assorbimento nei vasi linfatici. Le gallerie temporanee sono costituite da canali a spirale o protesi speciali, permanenti, da una sezione della vena safena o elica di materiale inerte. È mostrato nella forma corrente di linfedema, che esclude la possibilità di trattamento con uno dei metodi sopra elencati.
  3. Operazione con la creazione di anastomosi linfonodali. È indicato per la linfostasi secondaria, in particolare quella che si è manifestata dopo l'esposizione alle radiazioni ai linfonodi o dopo la loro rimozione durante la mastectomia. Per il trattamento della linfostasi primaria inefficace. L'intervento consiste nell'isolare i vasi del letto linfatico e collegarli con una vena vicina utilizzando le microanastomosi più fini.
  4. Liposuzione - rimozione dell'aspirazione mediante intervento chirurgico del tessuto sottocutaneo, sottoposto a cambiamento fibroso. Viene eseguito in presenza di fibrosi limitata moderata.

Dopo ogni tipo di intervento chirurgico, viene prescritto un trattamento farmacologico. Ogni paziente con linfostasi, indipendentemente dallo stadio del processo, è osservato in un angiosurgeon. I corsi di terapia di mantenimento nella maggior parte dei casi vengono eseguiti per tutta la vita del paziente.

prevenzione

Per prevenire la linfostasi degli arti inferiori, si raccomanda di seguire le seguenti regole:

  • indossare biancheria intima a compressione;
  • frequenta regolarmente la piscina;
  • rifiutare scarpe scomode;
  • bere almeno due litri di acqua pura ogni giorno;
  • ogni giorno per fare mezz'ora a piedi, in bicicletta;
  • cura per la pelle dei piedi: taglio delle unghie, rimozione della pelle morta, trattamento delle ferite, trattamento delle punture di insetti con antisettici o acido borico - tutto dovrebbe essere fatto in modo tempestivo.

Una stasi nei tessuti, una violazione del deflusso del liquido linfatico provoca la comparsa di altre gravi malattie e limiterà il movimento. Come prevenire lo sviluppo della patologia? Se hai già diagnosticato la linfostasi degli arti inferiori, il trattamento a casa ti aiuterà a far fronte rapidamente. Il sistema di influenza dei fattori di rischio non deve essere trascurato nei pazienti con predisposizione genetica o in remissione.

Linfostasi degli arti inferiori

Linfostasi degli arti inferiori (linfedema, edema linfatico) è una condizione patologica che si sviluppa a causa di disturbi del flusso di linfa dai tessuti delle gambe e si manifesta come edema persistente, ingrossamento della pelle, compattazione del tessuto sottocutaneo, comparsa di crepe e ulcere trofiche

La grave linfostasi degli arti inferiori è accompagnata dallo sviluppo di alterazioni fibrocistiche irreversibili dei tessuti molli.

La linfostasi degli arti inferiori è una patologia comune. Secondo l'OMS, è osservato in vari gradi di gravità in circa il 10% della popolazione adulta, con donne che hanno probabilità diverse rispetto agli uomini. La progressione della linfostasi porta ad un graduale aumento della dimensione dell'arto colpito fino allo sviluppo di elefantiasi.

Cause di linfostasi degli arti inferiori e fattori di rischio

Le cause della linfostasi degli arti inferiori possono essere una varietà di fattori. Le seguenti malattie e condizioni patologiche contribuiscono più frequentemente alla comparsa di disturbi nel processo di formazione e deflusso della linfa:

  • insufficienza cardiaca;
  • ipoproteinemia;
  • malattia renale, accompagnata da una violazione della loro funzione escretoria;
  • insufficienza venosa cronica nello stadio di scompenso;
  • fistola artero-venosa (comunicazione patologica tra arteria e vena);
  • sindrome post-tromboflebitica;
  • malformazioni del sistema linfatico;
  • ostruzione dei vasi linfatici a causa della compressione dei loro tumori o infiltrati infiammatori, aderenze cicatriziali dopo interventi chirurgici o lesioni, ustioni.

I fattori che contribuiscono allo sviluppo della linfostasi degli arti inferiori possono essere:

  • cancro alla prostata;
  • rimozione dei linfonodi inguinali-femorali;
  • linfoma;
  • radioterapia della zona pelvica, inguine, cosce;
  • linfangite streptococcica ricorrente che si manifesta sullo sfondo di erisipela, cellulite.

Gli abitanti dei paesi tropicali, linfostasi degli arti inferiori sono spesso causati dalla filariosi linfatica (sinonimi: malattia degli elefanti, elefantasia, filariosi).

I pazienti con linfostasi degli arti inferiori devono regolarmente sottoporsi a cicli di terapia di mantenimento per tutta la vita.

Gli agenti patogeni sono piccoli vermi parassiti (filaria), che sono trasportati dalle zanzare e penetrano nel corpo con i loro morsi. La filariosi è manifestata dai seguenti sintomi:

  • febbre;
  • linfonodi ingrossati;
  • ipertrofia dei genitali, petto, braccia o gambe;
  • forte dolore nella zona interessata.

Forme della malattia

A seconda delle cause della linfostasi degli arti inferiori è diviso in due tipi:

  • primaria - le anomalie congenite della struttura del sistema linfatico (insufficienza valvolare, ostruzione, agenesia o ipoplasia dei vasi linfatici) sono alla base del meccanismo patologico del suo sviluppo. I sintomi della malattia iniziano a manifestarsi durante l'infanzia e gradualmente progrediscono. Più spesso colpisce entrambi gli arti;
  • secondario - in questo caso, i disturbi della circolazione linfatica non sono causati da anomalie del sistema linfatico, ma da malattie e lesioni. Il processo patologico interessa solo un arto, inizialmente l'edema linfatico è localizzato nella maggior parte dei casi nel piede e nel terzo inferiore della gamba.

A seconda dell'età in cui compaiono i sintomi dell'edema linfatico, si distinguono:

  • linfedema giovanile - si verifica fino a 30 anni;
  • linfedema tardivo - dopo 30 anni.

Stadio della malattia

Nel decorso clinico della linfostasi degli arti inferiori, ci sono tre fasi:

  1. Lieve gonfiore transitorio.
  2. Gonfiore irreversibile (fibredema).
  3. Elefantiasi (fibrosi, cisti).

Sintomi di linfostasi degli arti inferiori

Il quadro clinico della linfostasi degli arti inferiori è determinato dallo stadio della malattia.

Edema lieve transitorio caratterizzato da gonfiore dell'arto colpito. L'edema aumenta di sera, e dopo una notte di sonno scompare quasi completamente. I fattori che contribuiscono alla sua crescita sono:

  • da lungo tempo;
  • restrizione prolungata della mobilità;
  • attività fisica.

Si consiglia ai pazienti con linfostasi degli arti inferiori di seguire una dieta con limitazione del sale.

In questa fase della malattia, il paziente non ha escrescenze e cambiamenti irreversibili nel tessuto connettivo, grazie ai quali la terapia prescritta durante questo periodo consente di ottenere una regressione stabile di tutti i segni di linfostasi degli arti inferiori.

Nella fase successiva della malattia, l'edema diventa permanente e non scompare nemmeno dopo un lungo riposo. La proliferazione del tessuto connettivo si verifica, la pelle è tesa e stretta. Ci sono lamentele di dolore nell'arto colpito e la sua maggiore stanchezza, convulsioni. Quando premuto con un dito sulla pelle rimane traccia ammaccata, che persiste per diversi minuti ea volte ore.

La grave linfostasi degli arti inferiori è accompagnata dallo sviluppo di cambiamenti fibrocistici irreversibili dei tessuti molli, che violano ulteriormente il flusso della linfa. Di conseguenza, l'arto interessato perde i suoi normali contorni anatomici e aumenta significativamente le dimensioni (elefantiasi), mentre le sue funzioni motorie ne risentono.

Linfostasi degli arti inferiori in donne in gravidanza

Spesso si verifica la linfostasi degli arti inferiori nelle donne in gravidanza, innescata dai seguenti fattori:

  • restrizione dell'attività fisica;
  • un brusco cambiamento nell'equilibrio ormonale;
  • spremitura dei vasi venosi e linfatici dell'utero in crescita.

Insufficienza venosa cronica aumenta significativamente il rischio di linfostasi degli arti inferiori nelle donne in gravidanza.

Nella maggior parte dei casi, il linfedema alle gambe in donne in gravidanza è reversibile e passa da solo dopo la nascita di un bambino. Per prevenire la progressione dell'edema linfatico, si raccomanda alle donne di indossare regolarmente maglieria a compressione.

Si consiglia di abbandonare il pedicure tagliato, invece di eseguire un pedicure medico hardware, utilizzare mezzi speciali per la cura terapeutica e igienica della pelle dei piedi.

La linfostasi degli arti inferiori nelle donne in gravidanza dovrebbe essere differenziata dagli edemi a causa di altre cause (vene varicose, nefropatia).

Linfostasi degli arti inferiori nei bambini

La causa della linfostasi degli arti inferiori nei bambini è più spesso la patologia congenita della struttura del sistema linfatico (sottosviluppo dell'apparato valvolare, aumento della distensibilità e assottigliamento delle pareti dei vasi linfatici). I vasi linfatici mal formati non sono in grado di funzionare pienamente e rimuovere la linfa dal tessuto sottocutaneo e dai muscoli degli arti inferiori.

In giovane età nei bambini, un sistema linfatico sviluppato in modo anomalo di solito continua a gestire le sue funzioni. Tuttavia, man mano che il bambino cresce e si sviluppa e la sua attività fisica aumenta, comincia a manifestarsi un lieve edema linfatico. Sono più pronunciati entro la fine della giornata, e al mattino, dopo una notte di sonno, scompaiono. I bambini lamentano dolore alle gambe, avanzando rapidamente le gambe stanche. I genitori possono notare che le scarpe abbinate entro la fine della giornata diventano angusti per il bambino.

Con l'inizio della pubertà avvengono cambiamenti ormonali nel corpo, contro i quali la condizione di vasi linfatici indebitamente formati peggiora ancora di più. Di conseguenza, l'edema linfatico degli arti inferiori aumenta rapidamente, diventa permanente. Se il trattamento non viene avviato, il bambino sviluppa elefantiasi, compaiono ulcere trofiche curative a lungo termine.

diagnostica

La diagnosi di linfostasi degli arti inferiori non è difficile a causa della gravità del sintomo principale - edema. È molto più difficile identificare la causa del suo sviluppo. Per identificarlo, viene effettuato un esame strumentale, tra cui:

  • esame ecografico della cavità addominale e della piccola pelvi;
  • limfostintsigrafiyu;
  • Linfografia a raggi X;
  • imaging computerizzato e / o a risonanza magnetica.

Nello stadio II-III, la linfostasi degli arti inferiori è spesso complicata dallo sviluppo di osteoartrite, deformazioni e contratture, eczema, ulcere trofiche, erisipela.

La linfostasi degli arti inferiori deve essere differenziata dalla sindrome post-flebitica e dalla trombosi venosa profonda, caratterizzata da lieve edema, vene varicose, eczema varicoso e iperpigmentazione cutanea. Se necessario, l'eccezione della patologia delle vene viene effettuata con ecografia Doppler ecografia (USDG).

Trattamento di linfostasi degli arti inferiori

L'obiettivo principale del trattamento è ripristinare il normale deflusso della linfa dai tessuti dell'arto colpito. A tal fine, nominato:

  • compressione pneumatica hardware;
  • massaggio linfodrenante;
  • indossare maglieria a compressione;
  • procedure fisioterapiche (idromassaggio, laserterapia, magnetoterapia).

Il trattamento farmacologico prevede l'assunzione di angioprotettori, flebotonici con azione linfotropica, immunostimolanti, enzimi.

Si consiglia ai pazienti con linfostasi degli arti inferiori di seguire una dieta con limitazione del sale. Inoltre, è necessario garantire un livello sufficiente di attività fisica (lezioni di nordic walking, nuoto, terapia fisica).

Con lo sviluppo di crepe e ulcere trofiche sulla pelle dell'arto colpito, viene effettuato il trattamento locale - trattamento con antisettici, farmaci antinfiammatori, con l'aggiunta di un'infezione batterica - con antibiotici.

Le indicazioni per il trattamento chirurgico della linfostasi degli arti inferiori sono:

  • l'inefficacia della terapia conservativa in corso;
  • rapida progressione dell'edema linfatico;
  • la formazione di borse linfatiche deformanti;
  • fibrosi pronunciata.

La linfostasi degli arti inferiori nelle donne in gravidanza dovrebbe essere differenziata dagli edemi a causa di altre cause.

Esistono diversi metodi di trattamento chirurgico della linfostasi degli arti inferiori:

  • creazione di anastomosi linfonodali;
  • dermatofastsiolipektomiya;
  • liposuzione;
  • Trapianto di un complesso linfoide a pieno titolo - effettuato nella forma primaria di linfedema;
  • la creazione di tunnel attraverso i quali la linfa dei tessuti interessati viene scaricata in quelli sani - questo tipo di chirurgia viene eseguita durante lo sviluppo dell'elefantiasi.

Possibili conseguenze e complicazioni

Nello stadio II-III, la linfostasi degli arti inferiori è spesso complicata dallo sviluppo di osteoartrite, deformazioni e contratture, eczema, ulcere trofiche, erisipela. L'adesione di un'infezione secondaria porta al verificarsi di complicanze purulente (bolle, flemmone, osteomielite) che, a loro volta, possono causare sepsi e morte del paziente da shock tossico infettivo.

La linfostasi degli arti inferiori è spesso complicata dalla linfangite. Al fine di prevenire questa complicazione, è necessario eseguire un'adeguata cura del piede. Si consiglia di abbandonare il pedicure tagliato, invece di eseguire un pedicure medico hardware, utilizzare mezzi speciali per la cura terapeutica e igienica della pelle dei piedi. Quando si uniscono a un'infezione fungina usando agenti antimicotici.

prospettiva

I pazienti con linfostasi degli arti inferiori devono regolarmente sottoporsi a cicli di terapia di mantenimento per tutta la vita. Il rifiuto della terapia porta alla rapida progressione della malattia, all'adesione di un'infezione secondaria e alle gravi lesioni purulente da essa provocate, alla compromissione della funzione motoria dell'arto colpito.

Nei residenti dei paesi tropicali, la linfostasi degli arti inferiori è spesso causata dalla filariosi linfatica.

prevenzione

Per prevenire lo sviluppo di linfostasi degli arti inferiori, è necessario:

  • trattamento tempestivo e trattamento di eventuali ferite, in particolare quelle infette;
  • cura igienica regolare e adeguata della pelle dei piedi, in particolare dei piedi e delle unghie;
  • diagnosticare tempestivamente e trattare attivamente le malattie delle vene, del cuore e dei reni.

Linfostasi o edema linfatico

La linfostasi è chiamata la violazione del drenaggio linfatico negli arti inferiori. La malattia può essere ereditaria e si verifica sullo sfondo di altre malattie. A causa di un fallimento nel deflusso del componente liquido linfatico, le gambe iniziano a gonfiarsi.

L'edema linfatico è anche chiamato linfedema. Sulla base di dati statistici, questa malattia è osservata nel dieci percento della popolazione mondiale. Con un trattamento improprio o tardivo, la malattia può progredire, portando ad elefantiasi, che a sua volta causa non solo sofferenza psicologica e fisica, ma spesso causa anche disabilità.

motivi

Lo sviluppo della linfostasi degli arti inferiori è influenzato da molti fattori. L'uscita linfatica può essere interrotta a causa di problemi cardiaci, problemi ai reni o ipoproteinemia. Queste malattie portano ad un restringimento dei vasi linfatici, in conseguenza del quale passano male la linfa e viene trattenuto nei tessuti, causando gonfiore.

La linfa può indugiare nelle gambe a causa dell'insufficienza venosa nella fase cronica, che compare nelle vene varicose decompressive, nelle fistole artero-venose e nella sindrome post-tromboflebica. Con la rimozione di una grande quantità di componente liquida, vi è un'espansione della rete vascolare linfatica, a seguito della quale il tono diminuisce e le valvole responsabili della distribuzione del fluido nel sistema linfatico non funzionano bene.

La linfostasi può essere osservata con difetti congeniti del sistema linfatico a causa dell'ostruzione della rete vascolare linfatica, che si forma a causa di danni meccanici, compressione o infiammazione del restringimento del lume nei vasi.

La perdita del tono vascolare del sistema linfatico, che si osserva con la linfoadenite, porta al fatto che si espandono e il normale funzionamento delle valvole degli altri vasi viene interrotto. Di conseguenza, c'è ristagno di linfa e c'è un forte gonfiore.

Nel carcinoma mammario viene spesso eseguita la mastectomia, che a sua volta è complicata dal linfedema degli arti superiori e inferiori. Spesso la mastectomia viene eseguita sull'ascella. I chirurghi rimuovono i linfonodi colpiti dalle cellule tumorali e poiché il flusso linfatico non è più "nessuno da controllare", il liquido ristagna e le mani iniziano a gonfiarsi. Se le metastasi si trovano nell'inguine, i linfonodi saranno rimossi lì, portando al linfedema degli arti inferiori.

La congestione linfatica può anche causare il cancro alla prostata, in cui vengono rimossi i linfonodi inguinali, e viene eseguita la radioterapia, portando a problemi nel sistema linfatico.

Il drenaggio linfatico è violato, forse a causa di linfangite da streptococco, che ha una natura ricorrente e come risultato dell'infezione da malattie infettive parassitarie.

Nei paesi tropicali, i problemi con il sistema linfatico possono essere causati da zanzare, che sono portatrici di filariosi linfatica, che colpisce e porta ad un aumento dei linfonodi, febbre, forte allergia e ampio gonfiore.

classificazione

A seconda delle cause del linfedema, può essere primario e secondario.

Nel tipo primario, la malattia può essere congenita o acquisita. Nel caso di un'anomalia congenita, la malattia può manifestarsi durante l'infanzia o l'età di transizione.

Nel tipo secondario, i seguenti fattori possono influenzare lo sviluppo della malattia:

  • Stile di vita inattivo
  • Processi tumori nel sistema linfatico.
  • Lesioni che portano ad una maggiore pressione nelle navi.
  • Malattie venose croniche degli arti inferiori.
  • Malattie infettive che portano a violazioni nei principali sistemi del corpo.
  • L'obesità.
  • Intervento chirurgico

sintomi

La linfostasi ha tre fasi di sviluppo:

  • Lo stadio I è caratterizzato dalla presenza di gonfiori, che compaiono di volta in volta e scompaiono da soli. Le gambe si gonfiano nel tardo pomeriggio, durante il riposo notturno la linfa fuoriuscita si normalizza e scompaiono. Il gonfiore del tessuto si verifica con un forte sforzo fisico o con una lunga permanenza in una posizione. Il carico sugli arti inferiori provoca anche una violazione del deflusso del fluido linfatico. Nella fase iniziale, viene diagnosticata la variazione e la crescita del tessuto connettivo. In questo caso, il medico può prescrivere un metodo conservativo, che spesso consente di arrestare la malattia e impedirne lo sviluppo.
  • Quando diagnostichi l'II grado della malattia, il gonfiore non scompare più e persiste anche dopo il sonno. I tessuti connettivi crescono, la pelle è tesa, compattata, e quando li preme, la persona sente dolore. Con un'area palpata di edema, rimangono tracce sul luogo della pressatura, che non scompaiono per molto tempo. La linfa stagnante provoca la comparsa di convulsioni e porta alla fatica.
  • Se la malattia si è sviluppata allo stadio III, il medico diagnostica un danno irreversibile nel sistema linfatico. I tessuti degli arti inferiori sono sottoposti a una grave deformazione, a causa della quale le gambe cessano di funzionare pienamente, perdendo proporzioni e contorni. In questa fase, la malattia può essere diagnosticata con problemi articolari e la pelle è spesso coperta da ferite e ulcere, che alla fine portano alla sepsi e alla morte. Inoltre, questa fase spesso porta al linfosarcoma.

I sintomi comuni del linfedema comprendono:

  • Debolezza e stanchezza.
  • Mal di testa costante
  • Lingua coperta di fioritura bianca.
  • Mancanza di concentrazione
  • L'obesità.
  • Algia nelle articolazioni articolari.

diagnostica

Esame ecografico delle vene

Se il paziente ha un sintomo caratteristico del disturbo, allora per confermare la diagnosi, il medico prescrive un'ecografia della rete venosa degli arti inferiori. Inoltre, è possibile prescrivere un'ecografia del peritoneo e della giornata pelvica al fine di rilevare i cambiamenti negli organi e le malattie che possono causare edema linfatico.

Inoltre, il paziente deve sottoporsi a linfografia a raggi X e linfoscintigrafia e superare esami generali del sangue e delle urine. I primi due studi ti permettono di vedere quanto bene le navi hanno una buona permeabilità e in quale luogo è il blocco linfatico. Inoltre, ti permettono di determinare se ci sono cambiamenti vascolari, esaminare la loro zona di tortuosità e vederli per insufficienza valvolare e linfangiectasia.

Il chirurgo può condurre studi differenziali per determinare se ci sia una trombosi venosa profonda e una sindrome post-flebica, poiché danno un linfedema unilaterale, con lieve gonfiore, pigmentazione, eczema e vene varicose nelle gambe. Per escludere la patologia venosa, è prescritto un USGD della rete venosa delle estremità.

Se necessario, il chirurgo può ordinare un esame di altri organi al fine di ridurre la ricorrenza della malattia dopo che è stata eliminata.

trattamento

Il trattamento dell'edema è finalizzato al ripristino graduale del drenaggio linfatico dagli arti malati. Spesso questo trattamento è presentato:

Inoltre, con l'edema, i pazienti devono:

  • Osservare una dieta speciale e eliminare completamente il sale dalla dieta.
  • Partecipa alla piscina no due volte a settimana.
  • Impegnarsi nella camminata nordica.
  • Esercizi terapeutici giornalieri per ridurre il gonfiore.

La terapia farmacologica include farmaci:

Se gli arti hanno iniziato a coprirsi di ferite e ulcere trofiche, il trattamento principale è anche la terapia per eliminarli. Quando si effettua una diagnosi di "linfedema", è necessario curare attentamente i piedi per prevenire la linfangite. A tale scopo, è necessario contattare il podologo per eseguire occasionalmente pedicure con apparecchi medici con agenti terapeutici speciali.

Se i metodi conservativi non danno risultati favorevoli e la malattia continua a progredire, ci sono ulcere estese e borse linfatiche deformanti, è necessaria un'operazione chirurgica urgente. È mirato all'espansione microchirurgica dei lumi vascolari e alla liposuzione.

Nel linfedema primario, a un paziente viene prescritto un trapianto di tessuto linfoide. Se il paziente ha elefantiachezza evidente, allora gli interventi chirurgici radicali non sono effettuati. Viene mostrato tunneling del tessuto interessato per deviare la linfa in siti di tessuti sani. Può essere applicata anche una resezione.

Per non iniziare la malattia alle prime avvisaglie, è necessario consultare immediatamente un medico per prevenire le complicazioni e liberarsi rapidamente della malattia.



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